江苏 县医院看病接得住看得好

2020-08-27 来源:健康报

 □记者 沈大雷 通讯员 崇山


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  近日,“2019年县级医院服务能力评估情况”公布,江苏省县级医院医疗服务能力基本标准达标率为95.97%,推荐标准达标率为81.91%,两项指标均荣获全国“第一”。江苏省卫生健康委党组书记、主任谭颖告诉记者,近年来,江苏高度重视县级医院综合服务能力提升,力争患者不出县就能便捷享受城市优质医疗资源。

  目前,江苏省居民近两周时间患病首选基层医疗机构就诊比例达69.55%,县域就诊率达92.79%,居民“小病不出村(社区),大病不出县”目标初步实现。

  既敢收,又敢治

  今年5月底,一位14岁的少女因车祸导致十二指肠损伤、脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、腰椎和骨盆骨折等,命悬一线。兴化市人民医院立即启动多学科会诊机制,多学科团队经过近6个小时手术,终于将少女从死亡线上拉了回来。之后,患者又在该院进行了骨科、神经外科多次手术,如今正在康复中。

  前不久,记者在兴化市人民医院看到,这里医疗设备一点也不比省城大医院差。该院不仅硬件条件改善,诊治能力也有了质的提升,许多过去不敢治、不能治的大病,目前敢收、敢治了。

  该院院长张彤介绍,如今,诊疗能力的提升让医院离“兴化病人兴化治,疑难杂症病人不出市”的目标越来越近。以该院消化内科为例,收治病人数从2013年的2050例增长到2019年的4652例,危重病例收治数增加了20倍。

  兴化市人民医院于2016年年底创建成三级乙等医院。该院的发展是近年来江苏省大力提升基层医院能力、推进分级诊疗制度建设、让百姓留在家门口看病的一个缩影。

  如今,江苏省已有41家县级医院“变身”为三级综合医院,占县级医院总数的62.1%,其中江阴市人民医院、宜兴市人民医院和南京市江宁区医院等3家县级医院达到三级甲等标准。

  2019年,江苏县级医院平均收治病种数1872种、开展手术种类836种,分别比上年增加4.82%和7.87%。

  种梧桐,引凤凰

  先进设备固然重要,但没有人才,再好的设备也是摆设。近年来,江苏省基层医院纷纷出招“筑巢引凤”。

  在江阴市人民医院的消化科病房,41岁的赵女士告诉记者:“以前,我这样的病只能去上海、南京看,没想到现在家门口医院也能看了。”赵女士说,她在体检时发现“肠道神经内分泌肿瘤”,这里的专家团队为她实施了内镜黏膜下剥离术,整个手术用了30多分钟,术后当天就能下床,第3天就能进食。

  “我院现有高级职称559人,硕士、博士研究生519人,博导1人,硕导30人。”江阴市人民医院党委书记张华介绍,近年来,医院还实行了严格的考评奖惩机制,以中层干部考评为例,除了对优胜者给予奖励外,还对连续两年考评最后一名的中层干部实行末位淘汰制,先后有6名主任因此被淘汰,激发了人才的工作热情和学术潜能。(下转第3版)(上接第1版)

  靖江市人民医院党委书记叶金松告诉记者,该院设立了专项人才引进基金,对于引进的博士成熟型人才,医院给予30万元年薪、30万元安家费,提供40万元科研启动资金,让人才价值得到体现。近年来,该院脑外、消化、眼科、心内、检验科都顺利引进了人才。

  据了解,2019年,江苏省县级医院医师中,硕士研究生以上学历达26.1%、高级职称达38.6%,分别较2017年增长4.5和10.2个百分点。

  江苏省卫生健康委医政医管处相关负责人介绍,近年来,江苏采取了一系列“硬核”举措,加大县级人才队伍建设。比如,改革职称评审办法,提高县级医院高级专业技术岗位比例;支持城市三级医院的高级专家到县级医院开设“名医工作室”;建立基层医疗机构绩效工资动态调整机制;对紧缺型、关键岗位的专业技术人才引进,不受单位岗位结构比例限制;对于引进的高层次人才,采取直接考察的方式招聘,并协助解决其住房、子女就学、配偶就业等问题。

  强龙头,促联动

  日前,在江阴市第五人民医院康复科,94岁的赵奶奶正在康复医生指导下进行下肢肌力和手部抓握训练。“真没想到,我妈妈能恢复这么快!”赵奶奶的女儿说,老人突发脑中风,在市级医院进行治疗后,下转到五院进行康复训练。一开始只能卧床,经过3个多月的康复治疗,现在已能独自进食、上厕所,逐步恢复了生活自理能力。

  江阴市第五人民医院院长陈昌盛介绍,该院是一所乡镇卫生院,康复科以前只有一名医生、一名康复师。现在江阴市正在开展紧密型县域医共体建设,江阴市人民医院与第五人民医院建成联合病区,并派来了科技副院长。2019年,该院接收江阴市人民医院下转康复病人46例,康复病人出院143例,较2018年上升了107%。

  江苏省卫生健康委党组书记、主任谭颖告诉记者,近年来,江苏全面推进24个紧密型县域医共体国家试点县实体化运行。大力扶持县级医院重点专科建设,省级财政给予专项经费补助,全省县级医院累计建成省级临床重点专科34个、市级298个。组织城市大医院对口支援县级医院,全省65所城市三级医院结对帮扶66所县级医院。

  谭颖表示,江苏还将继续推进第二阶段县级医院能力提升工作,到今年年底,力争县级公立医院100%达到国家服务能力推荐标准。

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